首先,价格方面,奈玛特韦/利托那韦:每盒2,980元,医保价格2,300元, 可吃5天。
阿兹夫定:每瓶330元,医保价格270元,可吃7天。
第二,作用机制方面,阿兹夫定是 “胞嘧啶核苷”类似物,既可抑制HIV逆转录酶,也可以抑制RNA聚合酶。奈玛特韦是一种3CL蛋白酶的拟肽类抑制剂,可有效阻止新冠病毒的复制。而利托那韦为肝药酶CYP3A4的抑制剂,可有效提高奈玛特韦的血浆药物浓度,进而提高其抗病毒的疗效。
第三,临床应用方面,阿兹夫定既可以用于艾滋病患者,也可以用于普通型新冠肺炎成年患者。而奈玛特韦/利托那韦适用于发病 5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重型高风险因素的成人和青少年(12-17岁,体重≥40kg)。
第四,不良反应方面,二者都可以引起腹泻,不同的是,阿兹夫定还可引起转氨酶升高,呼吸衰竭等副作用。而奈玛特韦/利托那韦还可以引起味觉倒错。
第五,用法方面,用于艾滋病患者时,阿兹夫定一天一次给药,一次3毫克,用于新冠肺炎患者时,一天一次给药,一次5毫克,连续使用不超过14 天。都需要在睡前空腹服用。奈玛特韦/利托那韦一天给药两次,奈玛特韦一次300毫克,利托那韦一次100毫克,连续使用不超过5天。
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