引起继发性抑郁症的原因一:躯体疾病
为各种躯体疾病所伴发的精神障碍。如内分泌系统疾病、癌症、内脏器官疾病,以及流感、艾滋病、肝炎等疾病伴发抑郁。躯体病史和检查资料可以鉴别。
甲状腺功能减退的病人可有继发性抑郁症,病人往往行动迟缓、语流不畅、精力不足较为突出,原发病的症状与体征较为突出。
流感病人在发热期或恢复期,可出现抑郁症状,病人有头痛、失眠、头晕、疲乏、嗜睡,同时伴有抑郁寡言、情感反应迟钝及精神运动性迟滞。
引起继发性抑郁症的原因二:药物的滥用
近年来发现精神分裂症病人在治疗过程中出现抑郁症状,有的是由于强效安定剂引起的,这种抑郁状态往往在患者的精神症状有明显的改善时出现,而且还可以伴有帕金森氏综合征的出现,抑郁的特点为极度苦闷、易激惹、睡眠障碍、人格解体和现实解体,常同时伴有植物神经功能障碍,尤其当静坐不能时,患者有焦虑恐惧感,情绪抑郁、激越、甚至出现自杀。这些药源性抑郁有下列特点:发生抑郁前有明显的锥体外系反应,尤以静坐不能为多;病人常出现波动性的焦虑、烦躁、情绪不稳,随后出现消极抑郁,自伤或自杀;大多数患者诉有严重的内感性不适,这是一种难以描述的体内的一种不舒适的感觉;患者一般能说出他们内心体验;停药后随着躯体反应减轻,一周后抑郁症状也同时逐渐改善而消失。减少或更换药物、增加抗胆碱能药物后,抑郁症状可以减轻。