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罗库溴铵注射液

2009-09-01 责任编辑:未填 浏览数:203 天医健康网

核心提示:【罗库溴铵注射液适应症】全身麻醉辅助用药,方便气管插管,维持术中肌松.

【罗库溴铵注射液适应症】全身麻醉辅助用药,方便气管插管,维持术中肌松。

【药品名称】
药品名:罗库溴铵注射液
汉语拼音:Luokuxiu’an Zhusheye
英文名:Rocuronium Bromide
剂型:注射剂
【主要成份】
【性状】本品为无色注射液体。
【药理作用】药效学罗库溴铵是一起效迅速、中时效的非去极化肌松药,具有该类药物所有的药理作用特性(箭毒样作用)。通过与运动终板处N型乙酰胆碱受体竞争性结合产生作用。其作用可被乙酰胆碱酯酶抑制剂如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明所拮抗。静脉麻醉时ED90值(刺激尺神经使拇指肌颤搐反应抑制90%时所需的剂量)约为0.3mg/kg。静注罗库溴铵0.6mg/kg(静脉麻醉时2倍ED90量)60秒内,几乎所有病人均可获得合适的气管插管条件,其中80%的气管插管条件为优。在2分钟内产生的全身肌松适合各类手术。该剂量的临床作用时间(注药结束至25%肌颤搐自然恢复的时间)为30-40分钟。总作用时间(90%肌颤搐自然恢复的时间)为50分钟。单次静注罗库溴铵0.6mg/kg后,肌颤搐从25%自然恢复至75%的平均时间(恢复指数)为14分钟。用较小剂量罗库溴铵0.3-0.45mg/kg(1-1.5倍ED90量)时,其起效减慢,时效缩短。给罗库溴铵0.45mg/kg的剂量90秒后,才达到适当气管插管条件。剂量超过3倍ED90时,气管插管条件未见进一步改善,而其时效却延长。剂量超过4倍ED90量未进行研究。罗库溴铵0.15mg/kg维持剂量的时效,在安氟醚和异氟醚麻醉老年病人,及有肝脏和/或肾脏疾病病人(约20分钟)中,比较静脉麻醉下无排泄器官功能损伤病人(约13分钟)有一定延长。在重复追加推荐剂量的维持量未见蓄积作用(即时效逐渐增加)。心脏手术病人中,当给本品0.6-0.9mg/kg达最大阻滞时,其最常见心血管变化是轻微的,且无显著临床意义。心率较对照增加9%,平均动脉压较对照增高16%。乙酰胆碱酯酶抑制剂,如新斯的明、依酚氯铵和吡啶斯的明可拮抗本品的作用。
【药代动力学】
【适应症】全身麻醉辅助用药,方便气管插管,维持术中肌松。
【用法用量】和其他肌松药一样,本品的给药剂量应个体化。在确定用药剂量时,应适当考虑麻醉方法、手术时间及麻醉前和/或麻醉中应用其他药物的相互作用及病人情况。建议进行适当肌松监测,以评定肌松深度和恢复。吸入麻醉药确可增强本品的肌松作用,但该增强作用与临床麻醉时间有关,即只有当吸入麻醉药在组织中浓度达到产生该作用所需浓度时才出现增强作用。因此,在吸入麻醉下长时间手术(超过1小时)时,本品应减少维持量,延长给药间隔时间或减慢滴注速率。成人气管插管:0.6mg/kg。维持剂量:为0.15mg/kg,长时间吸入麻醉时可适当减少至0.075-0.1mg/kg,维持量最好在肌颤搐恢复至对照25%时给予。连续滴注:若连续滴注给予本品,建议先静注负荷剂量0.6mg/kg,当肌松开始恢复时再行连续滴注。适当调整滴注速率,使肌颤搐维持在对照的10%左右。在成人静脉麻醉下,维持该水平肌松时的滴注速率范围为5-10ug/kg/分,吸入麻醉下为5-6ug/kg/分。滴注需要量因人及麻醉方法而异,滴注给药时应连续监测肌松。小儿病人的剂量:氟烷麻醉下儿童(1-14岁)和婴儿(1-12月)对本品的敏感性与成人相似。婴儿和儿童的起效较成人快,临床作用时间儿童较成人短。尚未见有数据足以推荐用于新生儿(0-1个月)。老年病人、肝脏和/或胆道疾病,和/或肾衰病人的剂量:气管插管剂量为0.6mg/kg。无论采取何种麻醉方法,推荐用于这些病人的维持剂量均为0.075-0.1mg/kg,滴注速率为5-6ug/kg/分。肥胖病人和使用吸入麻醉药时,对于超体重和肥胖病人(指病人体重超重标准体重30%或以上),考虑到实际病人肌肉组织的缺乏,本品的用量应适当减少。给药方法:可静脉注射或连续滴注。
【不良反应】
【禁忌】
【注意事项】
【孕妇和哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】5ml:50mg。
【包装】12支/盒
【贮藏】遮光,密封,25℃以下保存。
【有效期】24个月
【进口药品注册证号】
【进口药品分装批准文号】
【生产企业】

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