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猩红热的症状有哪些|我们该如何治疗它!

2018-7-27 10:07| 发布者: editor001| 查看: 105| 评论: 0

摘要:   猩红热是一种常见于儿童身上的疾病,可能很多家长对于这个疾病的了解并不是很多,下面小编就来为各位介绍下关于猩红热的一些初期症状及相应的治疗方法等,希望对各位有所帮助!  病因:  病原体——A组β型 ...


  猩红热是一种常见于儿童身上的疾病,可能很多家长对于这个疾病的了解并不是很多,下面小编就来为各位介绍下关于猩红热的一些初期症状及相应的治疗方法等,希望对各位有所帮助!

  病因:

  病原体——A组β型溶血性链球菌

  传染源——病人和带菌者

  传播途径——空气飞沫传播(主要)/间接传播(玩具等)

  易感性——普遍易感,好发年龄5—15岁

  季节性——温带多发生于冬春两季

  三大症状:发热、咽峡炎、皮疹

  1、发热:患儿均有发热,发热的高低及热程与皮疹的多寡及其消长一致

  2、咽峡炎:咽痛、吞咽痛,局部充血并覆盖有脓性分泌物。

  3、皮疹:多在病后24小时出现皮疹

  主要症状——皮疹

  皮疹为猩红热最重要的症候之一。多数自起病第1~2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内即蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢,少数需经数天才蔓延及全身。

  充血性皮疹——皮疹为弥漫性针尖大小红点,似寒冷时的鸡皮疙瘩,有砂纸感。压后红晕隐退,十余秒后肤色恢复原样。

  帕氏线——在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集形成一条条横线状疹。

  口周苍白圈——面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白

  草莓舌——病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。

  杨梅舌——2~3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,皮疹一般在48小时内达到高峰,2~4天可完全消失。重症者可持续5~7天甚至更久。

  退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序与出诊顺序一致。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。出疹时体温更高,皮疹遍布全身时,体温逐渐下降,中毒症状消失,皮疹隐退。

  四大类型:

  临床表现一般分为以下4个类型:

  (1)普通型在流行期间95%以上的患者属于此型。临床表现如上所述。有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状,颌下淋巴结肿大,病程1周左右。

  (2)轻型表现为低热,全身症状轻,咽部轻度充血,皮疹少、色淡、不典型,可有少量片状脱皮,整个病程约2~3天,易被漏诊,今年来多见。

  (3)重型又称中毒型,全身中毒症状明显,高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑,甚至神志不清,可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高,目前很少见。

  (4)外科型病原菌由创口侵入,局部先出现皮疹,由此延及全身,但无咽炎,全身症状大多较轻。

  猩红热的护理:

  一般护理:

  急性期应卧床休息,给清淡易消化的饮食,禁食辛辣刺激性食物及海产品。高热时可给物理或药物降温。

  在选择药物以前,我们需要了解猩红热的发病原因,猩红热是由于A组溶血性链球菌感染引起的疾病,与细菌感染有关,治疗则需要抗生素。治疗猩红热的抗生素中青霉素是首选的药物。首先青霉素廉价易得,抗菌谱广,毒性很低,在临床上已经广泛应用于各种细菌感染性疾病。A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌,而青霉素对这一类细菌比较敏感,可以作为杀菌的药物,青霉素通过破坏细菌的细胞壁,达到杀死细菌的目的。

  当然,在使用青霉素之前,一定要做皮试,也就是过敏试验。不少人对青霉素有过敏史,对这类人群,如果患上了猩红热就不适合使用青霉素抗菌治疗了,可以改用大环内酯类抗生素,比如红霉素、土霉素等,也可以使用复方新诺明新一代的磺胺类药物进行抗菌治疗。

  皮疹护理:

  皮肤瘙痒时忌用肥皂水擦洗,建议使用无抗生素、激素的芬母皮肤抗菌液进行护理,其主要成分为芬母多肽,对革兰氏阳性菌、真菌、寄生虫以及金黄色葡萄球菌等具有较强的杀灭和抑制作用;勿搔抓,以防抓伤皮肤;大块脱皮用消毒剪刀修剪,不要用手撕剥。

  不管是青霉素,还是红霉素等其他类型的抗生素治疗,都需要治疗一个疗程,至少应使用抗生素一周以上,且要进行咽拭子细菌培养的检查,检查是阴性了,才可以停止使用抗生素。如果是阳性,说明细菌还没有完全被杀死,需要继续使用抗生素治疗。一定要坚持疗程,以预防肾脏或心脏并发症。患病期间避免与其他儿童接触。抗生素的使用要谨慎。

  综上所述,抗生素种类繁多,其中以青霉素为首选的药物,猩红热感染的病原体A组溶血性链球菌属于革兰氏阳性菌,青霉素对革兰氏阳性菌高度敏感,具有很强的杀伤性,可以作为猩红热治疗的首选药物,在治疗前应先做过敏试验,如果有过敏应换用其他类型的抗生素。出疹期的皮肤护理亦尤为重要,鉴于抗生素对幼儿的影响较大,建议使用无抗生素的皮肤抗菌产品:芬母皮肤抗菌液进行皮肤护理,以避免抗生素对孩子造成不可挽回的结果。

 

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