天医网 首页 养生 查看内容

中医如何治疗胃痉挛|看完这些你就知道了!

2018-7-30 11:47| 发布者: editor001| 查看: 251| 评论: 0

摘要:   现在很多人一说起胃痉挛首先想到的就是去看西医,那么中医面对胃痉挛真的没有办法吗?看完这些希望对各位有所帮助!  经考古人员考证,汉代半夏半升约等于今制42g,中药一两为15.625克。我个人建议,使用经方 ...

  现在很多人一说起胃痉挛首先想到的就是去看西医,那么中医面对胃痉挛真的没有办法吗?看完这些希望对各位有所帮助!

  经考古人员考证,汉代半夏半升约等于今制42g,中药一两为15.625克。我个人建议,使用经方,从小剂量开始,一两按6克换算。

  一个差点失败的病例

  我有一个朋友,在急诊科工作。一个周末,他打电话来,说他胃上脘胀满,让我给一个方子。

  于是我在既没有做腹诊,又没有看舌脉的情况下,轻率地给了他一个“半夏泻心汤”的方。

  结果,第二天他告诉我,越来越胀了,而且腹痛甚急。

  我赶紧给他做了腹诊,他腹部紧而满,剑突下及左上腹压痛明显。

  我建议他做一个腹部B超看看,再查查血清淀粉酶,和尿淀粉酶。

  他是干急诊的,知道我想排除急性胰腺炎,但是他一想到要做一系列辅助检查就觉得头痛,想再试一天中医。

  如果是普通患者,我肯定让他住院详细检查了,倒不是因为“中医”治疗突如其来的上腹部疼痛无效,而是这样做风险太大,一百个患者只要有一个出现了漏诊,就会吃不了兜着走。

  在他的强烈要求下,我给开了六种中药,都是中药配方颗粒,每种开了6袋。中药配方颗粒的特点是药效要弱些,但是相对而言也安全得多。我告诉他,回家后,先各冲二袋喝,若无效,再继续各加一袋冲服。

  第二天,他将所有的中药都喝完了,拉了点肚子,但腹部已然正常。

  我建议大家,对于急性上腹疼痛,不仅要做四诊,而且要做基本的“体格检查”和“辅助检查”后,再开中药,最起码腹部B超和心电图是必须做的,原因很简单,虽然中药可以贯穿急腹症的始终,中药治疗急症一点也不差,但是,法律风险太大,只要仅做中医四诊的你,漏诊了一个“急性心肌梗塞”或“重症急性胰腺炎”你就玩完了。在你的诊所中,准备一台心电图机是必要的。

  患者也不要埋怨你去看病,医师让你检查的项目繁多,这其实是对你,也是对他自己的保护。

  中药对“腹直肌”的松解

  中医诞生在没有内窥镜,X光和B超的时代,所以医师就像面对一个“黑匣子”一般,完全依赖细致的望闻问切,腹诊来推测患者体内的情形,逐步发展成了一种“以外揣内”的诊疗风格。

  通过对“伤寒论”中腹诊方法孜孜不倦地研究和实践,中医形成了一套缜密的“腹诊”和建立在“腹诊”之上的治疗方法,擅用这套方法的大家很多,比如稻叶克和他的弟子久田寅。

  现在我们从最简单的开始说。

  胃痉挛,胃绞痛及其他原因引起的腹痛,都会引起腹壁的肌肉出现各种异常,其中最容易出现的就是“腹直肌痉挛”。

  “腹直肌”位于腹前壁正中线的两侧,起自耻骨联合和耻骨嵴,肌纤维向上止于胸骨剑突和第5~7肋软骨前面。

  为了更加直观,我们上图:

  左右两侧“腹直肌”痉挛疼痛时,“腹直肌”会出现拘急紧张,按起来硬,有触摸到两条“细棍”的感觉。

  如果你腹诊遇到这种情况,心中一定要跳出两味药:芍药,甘草。

  在《伤寒论》中,芍药甘草汤的用量是很大的,各为四两,汉代一两为现代的15.625克,也就是说,要用到60克左右,至少30克以上才起效。

  四两甘草可补胃气、生胃津,四两芍药则有通顺血脉,缓中之效,两药配伍,胃津增加,血中津液,脉外津液,肌部津液也得增多,在芍药的推动下,这些津液运行得更顺畅,筋肉得以滋润,腹直肌痉挛就能得到缓解。

  当然实践中,我发现,光是用这两味药,起不到立竿见影的效果,必须再加两味药:

  枳实,陈皮。

  枳实有破气,行气,下气的效果,能够破解“留气”,“气塞”,“气痞”这类“气”被密闭在一个独立空间中的“气滞”状态。

  陈皮就是晒干的橘子皮,也有下气,行气的效果。

  这两味药情况急迫时也可以用到三十克以上。

  遇见突如其来的胃痉挛,胃绞痛引起的“腹直肌痉挛、疼痛”,四药合用,可以迅速起效,极大缓解患者的痉挛,疼痛。如果煎煮来不及,可以直接用“中药配方颗粒”冲水服用。

  当然,很多时候,腹痛不会这么简单,除了腹直肌痉挛,疼痛,还常伴有胃上脘急痛,以及胁下胀满,这时又该怎么办呢?这时需要更细心的腹诊和观察。

  

鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋
收藏 邀请

相关阅读

最新评论

Copyright ©2008-至今天医网互联网医院 版权所有 武汉天一中医医院互联网医院 鄂ICP备10202180-1号

本站部份内容来源网络和网友发布,版权归版权所有人所有,如无意中侵犯了您的利益请联系站长E-mail:196280045@qq.com,我们尽快处理。网站地图 RSS地图 新网站地图 新RSS地图

武汉天一中医医院互联网医院提供的所有健康知识、健康饮食、生活小常识等信息仅供参考,不做个别诊断、用药和使用的根据

返回顶部