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荨麻疹反复发作的原因以及治疗方法

2018-8-15 14:03| 发布者: 天医网-小璃| 查看: 40| 评论: 0

摘要: 荨麻疹是一种比较常见的皮肤病,也是一种完整的治疗必须坚持治疗,也要做好皮肤护理工作
荨麻疹有很多治疗方法,但也有很多病人有复发的问题。复发性荨麻疹的原因包括环境因素、不良生活习惯、感染因素或遗传因素。以下是复发性荨麻疹的原因及治疗方法。

 

一、荨麻疹反复的原因

1、环境因素

当工作或生活环境处于干燥、粉尘或有害物质污染的情况下,很容易使鼻黏膜受到刺激和伤害,引发鼻炎。

 

2、不好的生活习惯

如常常熬夜,劳累过度,致使抵抗力和免疫力下降,导致荨麻疹发生。

 

3、感染因素

包括病毒、细菌、寄生虫等。最常见的是引起上呼吸道感染的病毒和金黄色葡萄球菌,其次是肝炎病毒,多数慢性感染病灶:如鼻窦炎扁桃体炎大多慢性中耳炎等与荨麻疹发病的关系密切。

 

4、遗传因素

诱发荨麻疹的因素之一是遗传因素。有变态反应家族史者就易患此病。患者家庭多有哮喘、荨麻疹或药物过敏史。以往称这种患者为特应性个体,其体内产生抗体的能力高于正常人。

 

二、荨麻疹治疗方法

1、一般治疗

由于荨麻疹的原因各异,治疗效果也不一样。治疗具体措施如下:

1)去除病因对每位患者都应力求找到引起发作的原因,并加以避免。如果是感染引起者,应积极治疗感染病灶。药物引起者应停用过敏药物;食物过敏引起者,找出过敏食物后,不要再吃这种食物。

2)避免诱发因素如寒冷性荨麻疹应注意保暖,乙酰胆碱性荨麻疹减少运动、出汗及情绪波动,接触性荨麻疹减少接触的机会等。

 

2.药物治疗

1)抗组胺类药物

H受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用,治疗各型荨麻疹都有较好的效果。常用的H1受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、扑尔敏等,阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀、氮卓斯汀、地氯雷他定等;单独治疗无效时,可以选择两种不同类型的H1受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂联合应用,常用的H2受体拮抗剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。用于急、慢性荨麻疹和寒冷性荨麻疹均有效。剂量因人而异。②多塞平是一种三环类抗抑郁剂,对慢性荨麻疹效果尤佳,且不良反应较小。对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患者,多塞平是较好的选用药物。

2)抑制肥大细胞脱颗粒作用,减少组胺释放的药物

①硫酸间羟异丁肾上腺素为β2肾上腺受体促进剂,在体内能增加cAMP的浓度,从而抑制肥大细胞脱颗粒。②酮替酚通过增加体内cAMP的浓度,抑制肥大细胞脱颗粒,阻止炎症介质(如组胺、慢反应物质等)的释放。其抑。制作用较色甘酸钠强而快,并可口服。③色甘酸钠能阻断抗原抗体的结合,抑制炎症介质的释放。若与糖皮质激素联合作用,可减少后者的用量,并增强疗效。④曲尼司特通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。

3)糖皮质激素

为治疗荨麻疹的二线用药,一般用于严重急性荨麻疹、荨麻疹性血管炎、压力性荨麻疹对抗组胺药无效时,或慢性荨麻疹严重激发时,静脉滴注或口服,应避免长期应用。常用药物如下:①泼尼松;②曲安西龙;③地塞米松;④得宝松。紧急情况下,采用氢化可的松、地塞米松或甲泼尼龙静脉滴注。

4)免疫抑制剂

当慢性荨麻疹患者具有自身免疫基础,病情反复,上述治疗不能取得满意疗效时,可应用免疫抑制剂,环孢素具有较好的疗效,硫唑嘌呤、环磷酰胺、甲氨蝶呤及免疫球蛋白等均可试用,雷公藤也具有一定疗效。由于免疫抑制剂的副反应发生率高,一般不推荐用于荨麻疹的治疗。

 

另外,降低血管通透性的药物,如维生素C、维生素P、钙剂等,常与抗组胺药合用。由感染因素引起者,可以选用适当的抗生素治疗。


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